O tratamento de feridas complexas é uma área vital da enfermagem que exige conhecimentos especializados, habilidades técnicas e uma abordagem centrada no paciente. Feridas complexas, como úlceras de pressão, feridas diabéticas, feridas cirúrgicas complicadas e queimaduras, apresentam desafios significativos que requerem um manejo cuidadoso e integrado. Este artigo explora o papel crucial da enfermagem no tratamento de feridas complexas, destacando a importância de uma abordagem holística, baseada em evidências e centrada no paciente.
A avaliação inicial de uma ferida complexa é fundamental para o planejamento do tratamento. Inicialmente fazemos avaliação abrangente que inclui histórico do paciente, exame físico, avaliação de dor, tudo com a utilização de ferramentas de avaliação.
Com base na avaliação inicial, elaboramos um plano de tratamento individualizado, que pode incluir remoção de tecido morto ou infectado para promover a cicatrização, seleção de curativos apropriados, como curativos de hidrocolóide, hidrogéis, alginatos ou espumas, dependendo das características da ferida, implementação de medidas para prevenir e tratar infecções, incluindo o uso de curativos antimicrobianos e, se necessário, antibióticos sistêmicos, administração de analgesia adequada e técnicas de alívio da dor para melhorar o conforto do paciente.
Também colaboramos com nutricionistas para garantir que o paciente tenha uma dieta rica em proteínas, vitaminas e minerais essenciais para a cicatrização.
Apoio ao paciente
A educação do paciente e de seus cuidadores é uma parte essencial do tratamento de feridas complexas, por meio da demonstração de como realizar a limpeza e a troca de curativos em casa; informando sobre os sinais e sintomas de infecção ou complicações que devem ser comunicados imediatamente; explicando a importância do cumprimento do plano de tratamento e das consultas de acompanhamento; e também oferecendo suporte emocional e psicológico para ajudar o paciente a lidar com o impacto das feridas crônicas na qualidade de vida.
Monitoramento e avaliação contínua
O monitoramento regular da ferida e a avaliação da eficácia do tratamento são cruciais para o sucesso do manejo das feridas complexas. Para isso, documentamos o progresso da cicatrização e ajustar o plano de tratamento conforme necessário, e também para o sucesso do tratamento nós buscamos trabalhar em conjunto com outros profissionais de saúde, como médicos, fisioterapeutas e nutricionistas, para oferecer um cuidado integrado.
O papel da enfermagem no tratamento de feridas complexas é multifacetado e essencial para a recuperação e a qualidade de vida dos pacientes. Através de uma abordagem holística, baseada em evidências e centrada no paciente, as enfermeiras especialistas desempenham um papel crítico na avaliação, tratamento, educação e monitoramento contínuo das feridas complexas. A colaboração interdisciplinar e a atualização constante sobre novas tecnologias e práticas são fundamentais para o sucesso no manejo dessas condições desafiadoras.
Tatiana Froes é enfermeira (Coren/MT 233693) especialista em feridas complexas no Centro Médico TGA, em Tangará da Serra (MT)
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