Prevenção em Câncer Gástrico (Estômago)

Você já sentiu uma dor em queimação na parte de cima da barriga, náuseas ou estômago cheio? Saiba que esses sintomas estiveram presentes em aproximadamente 80% dos pacientes que tiveram o câncer gástrico, e sobre essa doença que vamos falar hoje. O estômago é a parte mais dilatada do nosso sistema digestivo, responsável pela digestão dos alimentos após a mastigação e com capacidade de armazenar até 4 litros de comida (haja pacupeva e farofa de banana!). Contudo, pode ser a “morada” da quarta maior causa de morte por câncer no mundo, atingindo 7,7% dos casos, o equivalente a 38 mil mortes por ano na América Latina. Os principais fatores de risco são a infecção pelo H. pylori, histórico familiar, dietas ricas em sódio ou alimentos embutidos e tabagismo. Como fatores protetores, temos a ingestão de frutas, vegetais e fibras. Pacientes com gastrite crônica e metaplasia intestinal também têm risco de desenvolvimento de câncer acima da média.

Então como prevenir, e há alguma forma de rastreamento a ser seguido no Brasil? O principal método de diagnóstico é a endoscopia digestiva que possibilita a visualização do estômago por dentro, realizar biópsias e testar para o H. pylori. Mas rastrear qualquer indivíduo sem algum critério geraria um custo enorme na ausência de qualquer benefício. Transcendendo um estudo coreano sobre custos e eficácia de rastreamento, eu calculo que seriam necessários 9 bilhões de reais em exames de endoscopia para o diagnóstico de menos de 40 casos, se iniciássemos o rastreamento no Brasil.

Quem então deve fazer o exame? Via de regra indicamos para o paciente com mais de 45 anos com sinais de alarme que são: perda de peso, dor abdominal persistente, suspeita de úlcera gástrica, fezes escurecidas ou quando há suspeição pelo médico que o assiste, independente da idade. A melhor forma de prevenção continua sendo a adoção de dieta saudável, cessação do tabagismo e orientação.

Gostou do conteúdo? Da próxima vez iremos falar sobre como tratar essa doença.

Dr. Marcus Lindote é Cirurgião Oncológico no Hospital de Câncer de MT.